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避免开胸创伤大,这个微创手术带给高龄心脏病

发布时间:2021-01-27 18:53:57

长江日报-长江网1月14日讯(记者黎清 通讯员彭祎)1月13日,73岁的李奶奶(化姓)在武汉亚心总医院接受了经导管二尖瓣返流修补术,这是华中地区首次经外周血管进行二尖瓣钳夹术(MitraClip),该手术的成功开展,意味着更多高龄二尖瓣返流患者多了一份“心”希望。

5年前李奶奶发现心脏瓣膜疾病,近两年频繁出现胸闷、气短现象,间接出现双下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难。经亚心总医院诊断,患者二尖瓣后瓣脱垂并极重度关闭不全。综合术前评估结果及患者73岁高龄体质情况,手术团队一致认为进行传统外科开胸手术的风险过高,因此最终决定选择进行微创性的经导管二尖瓣返流修补术手术。

苏晞教授(右五)及团队合照。

据介绍,二尖瓣返流是一种常见的心脏瓣膜疾病,结构异常导致的二尖瓣反流会导致心脏扩大、心力衰竭,该疾病无法通过保守治疗得到根治,手术才是唯一的根治手段。而传统治疗二尖瓣返流的手段只有“开胸劈骨”进行二尖瓣置换或修复,外科开胸手术具有创伤大、恢复慢、风险高等缺点,一些年老体弱、合并症多的患者根本无法耐受。由于众多“条条框框”的“限制”,虽然二尖瓣返流患者众多,但最终得到外科手术治疗的患者实际上极少。

数据显示,中国中重度二尖瓣返流的患者数量在1000万以上,其中75岁以上老人中的患病率高达10%。而这些高龄患者中得到手术治疗的比率却远低于2%。

该院苏晞教授介绍,相较于传统的开胸手术,经导管二尖瓣返流钳夹术具有创伤小、手术时间短、安全性高等特点。同时,微创的方式更适合高龄的高风险二尖瓣返流患者,避免体外循环风险的同时,更有术后恢复周期短的优势。

【编辑:邓腊秀】

(作者:黎清)

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